Un estudio de cohorte que usaba datos de un ensayo clínico MRC ha encontrado
que el uso de los corticoesteroides inhalados en la EPOC o el asma está
asociado a un riesgo creciente de fracturas. Los autores combinaron datos del
estudio de MRC con datos de sistemas informáticos de la práctica
para determinar la relación de la dosis-respuesta entre el uso de corticoesteroides
inhalados y el tiempo a la primera fractura. Incluyeron una amplia gama de los
factores de la confusión del potencial en el análisis, incluyendo
la exposición oral del corticoesteroide. Para los propósitos del
estudio, todos los corticoesteroides inhalados eran considerados equipotentes.
La duración media de seguimiento fue de 9,4 años.
Tras ajustar por edad y sexo, hubo un incremento relacionado con la dosis en
el riesgo de fractura asociado al uso de corticosteroides inhalados (rate ratio
para la dosis media diaria > 601 mcg, 2,53; IC95% 1,65-3,89.
Chest 2006; 130: 1082-8
http://www.chestjournal.org/cgi/content/abstract/130/4/1082
