21/07/2026
Madrid, 21 de julio de 2026. La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), a través de su Grupo de Trabajo de Adherencia (ADHEFAR) y en el marco de la iniciativa MAPEX (Mapa Estratégico de Atención Farmacéutica al Paciente Externo), ha presentado la «Guía MAPEX-ADHEFAR para la medición, monitorización y mejora de la adherencia en consultas externas de Farmacia Hospitalaria». Esta obra responde al incremento sostenido de la cronicidad compleja y a la necesidad de garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud mediante una farmacoterapia de precisión centrada en el paciente.
La falta de adherencia terapéutica representa uno de los mayores desafíos para la salud pública contemporánea. Estimaciones actuales sitúan su impacto económico en España en torno a los 10.500 millones de euros anuales, vinculándose además con aproximadamente 10.000 muertes evitables por un control subóptimo de las patologías.
Un marco metodológico longitudinal y escalable
La guía trasciende la visión dicotómica tradicional de «adherente/no adherente» para proponer un modelo de atención longitudinal basado en la taxonomía ABC (Iniciación, Implementación y Persistencia). A través de una estructura escalable, el documento permite que cualquier Servicio de Farmacia Hospitalaria, independientemente de su nivel de recursos, pueda implementar circuitos de monitorización sistemática.
Maite Martín, coordinadora de la guía y miembro de ADHEFAR, destaca que este documento da respuesta a una necesidad histórica de la especialidad. «Hasta ahora no contábamos con una herramienta que nos ayudara a abordar la adherencia de forma homogénea y estructurada; la guía proporciona un marco práctico basado en el modelo CMO, la estratificación y las nuevas tecnologías», explica Martín. Asimismo, resalta el valor de la atención dual: «La guía ayuda a los profesionales a utilizar la telefarmacia de forma planificada, favoreciendo un seguimiento más cercano y personalizado».
Adherencia, un factor crítico
Eduard Fort, secretario de ADHEFAR y coordinador de la guía, enfatiza que la adherencia es un factor crítico para alcanzar los objetivos de la farmacoterapia. «La evidencia demuestra que la falta de adherencia condiciona una menor efectividad de los tratamientos, favorece la progresión de la enfermedad e incrementa la utilización de recursos sanitarios», afirma Fort. Además, subraya que el Grupo ADHEFAR impulsa una visión de la adherencia como un «resultado asistencial» que debe evaluarse de forma sistemática mediante intervenciones basadas en la evidencia y adaptadas a las preferencias de cada paciente.
Innovación, calidad y reducción de la variabilidad asistencial
La guía incorpora el marco operativo ADHEFAR-EM, una secuencia de siete pasos que traduce los principios de la entrevista motivacional en una intervención breve y reproducible en la consulta diaria. Además, el sistema se vincula directamente con la norma Q-PEX, el estándar de certificación de calidad para la atención al paciente externo de la SEFH.
Ramón Morillo, coordinador de MAPEX-SEFH, señala que esta guía representa un avance disruptivo al transformar la adherencia en un proceso estructurado y medible. «Su principal valor es que ofrece un marco común y adaptable que combina estratificación, tecnologías digitales e indicadores de calidad», afirma Morillo. «El objetivo final es reducir la variabilidad asistencial y reforzar el papel del farmacéutico de hospital como profesional clínico que identifica barreras y acuerda objetivos con el paciente. Además, nace como un recurso vivo, apoyado por una herramienta web específica para los socios de la SEFH https://ramonmorillo.github.io/adhefarmapexhub/
La publicación incluye algoritmos detallados para las visitas iniciales y sucesivas, un cuadro de mando de indicadores y casos prácticos en patologías de alta complejidad como la esclerosis múltiple, la artritis reumatoide o la insuficiencia cardíaca
Autor: comunicación
Área de Actividad asociada: Farmacia Hospitalaria